A partir do dia 1º de janeiro de 2012 entrará em vigor o novo Rol de Procedimentos
publicado pela ANS através da RN nº 262.
A CTS realizou cálculo do impacto nos custos assistenciais que devem ocorrer sobre
os custos do rol atual, cujos resultados demonstramos abaixo:
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Percentuais de Impacto do Novo Rol – RN n° 262 |
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Segmentação |
Percentual de Impacto |
| Ambulatorial |
0,11% |
| Hospitalar |
1,91% |
| Hospitalar + Obstetrícia |
1,85% |
| Ambulatorial + Hospitalar |
0,76% |
| Ambulatorial + Hospitalar + Odontologia |
0,66% |
| Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrícia |
0,69% |
| Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrícia + Odontologia |
0,61% |
Ressaltamos que os possíveis percentuais de impacto do novo rol, baseiam-se em estudos preliminares, que abrange o período de agosto de 2010 a Julho de 2011, de modo que a possível demanda reprimida, ou seja, a procura excessiva pelos novos procedimentos por parte dos beneficiários, no primeiro momento pode alterar os percentuais mencionados.
Importante:
O percentual de impacto calculado e demonstrado acima poderá ser acrescido a tabela comercial praticada atualmente pela OPS, desde que não ultrapasse o % máximo e o % mínimo enviado em Nota Técnica. Porém, o impacto em razão das novas coberturas não deve ser repassado aos Beneficiários que já possuem plano da Operadora.
Para quaisquer dificuldades, colocamo-nos à disposição para orientações.
Cordialmente,
