A RN nº 660/2025 atualiza o Rol da ANS (RN nº 465/2021) ao incorporar Abemaciclibe em terapia antineoplásica oral (com Diretriz de Utilização) e ao revisar a DUT nº 65.15 (Osteoporose) para cobertura do Romosozumabe. Para operadoras, o impacto se concentra em regras de elegibilidade, autorização, auditoria e comunicação com a rede assistencial.
A RN nº 659/2025 atualiza a RN nº 489/2022, ajusta dosimetria, multas diárias e tipos infrativos, e se integra às RN nº 657/2025 (NIP) e RN nº 658/2025 (AFP), com vigência a partir de 01/05/2026.
A RN 658/2025 inaugura o modelo de Ações de Fiscalização Planejada (AFP) da ANS, estruturando três modalidades (APP, APF e APE) e a Ação Coercitiva Incidental (ACI), com metas de redução de reclamações baseadas no IGR e rito mais responsivo. Vigência: 1º de maio de 2026.
Fraudes e desperdícios elevam a sinistralidade e pressionam margens no setor. Este artigo mostra os impactos para operadoras e ANS e caminhos práticos de prevenção e governança.
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